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    頸部不自主扭轉、疼痛?超聲引導下肉毒毒素注射精準治療斜頸患者

    齊魯晚報·齊魯壹點記者 郭蕊 通訊員 陳晨

    42歲的張女士是一名中學教師,兩年前開始出現頸部不自主向左扭轉的情況,伴隨肌肉僵硬和疼痛。起初她以為是勞累所致,但癥狀逐漸加重,甚至無法正常板書、開車,嚴重影響了工作和生活。輾轉多家醫院后,她被確診為局灶性肌張力障礙(痙攣性斜頸),嘗試過口服藥物和理療,但效果甚微。被疼痛折磨得實在受不了的張女士來到濟南市第三人民醫院康復醫學科一病區就診。

    在醫生的建議下,張女士接受了超聲引導下肉毒毒素注射治療。治療前,醫生通過高頻超聲設備精準定位了她頸部異常收縮的胸鎖乳突肌和斜方肌,實時影像清晰顯示了肌肉厚度、血流信號及周圍神經血管的位置。隨后,醫生在超聲引導下將肉毒毒素注射到目標肌肉中,全程僅需20分鐘,張女士僅感到輕微針刺感。

    一周后,她發現頸部扭轉的頻率明顯減少,疼痛緩解;一個月后,肌肉痙攣基本消失,頭部可自主保持中位;三個月后復查時,她已重返講臺,日常生活完全恢復正常。

    康復醫學科一病區主任釗巖介紹,傳統“盲打”注射依賴體表標記和經驗,可能誤傷神經或血管,且易因劑量偏差導致吞咽困難等副作用。而超聲引導能動態觀察肌肉收縮狀態,確保藥物精準作用于過度活躍的肌束,顯著提高療效和安全性。

    張女士的案例印證了超聲技術聯合肉毒毒素在局灶性肌張力障礙治療中的優勢——創傷小、起效快、副作用可控,為這類患者提供了更可靠的選擇。

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