作為老年群體日常問診、慢病管理、健康體檢的核心陣地，社區衛生服務中心的“老年友善”建設水平，直接關系到老年人就醫的便捷與安全。
對行動受限的老年群體來說，一次優先就診的安排、一個平緩的坡道、一組穩固的扶手、一把鋪著軟墊的座椅，都是他們順利就醫的支點。
2021年，陜西省衛生健康委員會等八部門發布《關于建立完善陜西省老年健康服務體系的實施意見》，明確“開展老年友善醫療衛生機構創建活動”。據陜西省衛健委數據，截至2025年9月，全省共建成老年友善醫療機構2340家。
那么基層社區衛生服務中心的適老化建設是否已落地見效？老年群體的就醫體驗是否有所改善？本期適老化大調研，我們把視角對向了社區衛生服務中心。
>>相關標準
就醫綠色通道
無障礙衛生間……
近日，對照《陜西省老年友善基層醫療機構評價指標（試行）》的相關標準，華商報大風新聞記者對西安市區11家社區衛生服務中心“老年友善”設施與服務的落地情況進行走訪。
根據上述評價指標，記者著重走訪了“基本醫療服務”“交通與標識”“建筑與環境”3部分中的具體要求：
1、為老年患者設立就醫綠色通道。
2、有專人或志愿者為老年人提供包括并不限于就醫咨詢、分診、引導等服務。
3、設置人工掛號及現金收費窗口，方便老年人看病就醫。
4、機構所有出入口、門、臺階、坡道、轉彎處、信息標識系統、輪椅坡道等的設置均應符合國家標準《無障礙設計規范》（GB50763）中的相關要求。
5、門診、住院病區配備有輔助移乘設備（如輪椅、平車等），并方便取用。
6、機構內通道寬度適宜，應當滿足兩個輪椅并行通過，通道、樓梯、室外坡道兩側均應安裝扶手，無電梯樓房需有輪椅通道；距離較長的通道、長樓梯拐角處設有休息區或休息椅。
7、機構內設置無障礙衛生間；衛生間門寬應當適宜輪椅進出，遇緊急情況時門可從外面開啟；衛生間內部應有足夠空間，輪椅可完成轉彎動作。
>>記者走訪
未央區未央湖社區衛生服務中心
設施較完善，金屬座椅缺軟墊
入口與路面齊平，寬敞平坦且無高差障礙。進門處地面標注著不同顏色的清晰指示標識，收費、藥房、檢驗等窗口均張貼著醒目的“65歲以上老年人優先”的溫馨提示，便民導向明確。
中心內電梯空間寬敞，配備電梯鏡且閉合速度緩慢，對輪椅使用者十分友好；4個樓層的走廊均采用防滑地面，安裝有白綠相間的扶手，無障礙衛生間設施齊全、空間寬敞，各洗手池均支持自動出熱水，基礎適老配置較為完備。
此外，中心4樓配套開設養老院，可實現“樓下看病、樓上養老”的一體化服務模式，為有需求的老人提供便利。
不過，樓梯間設置的座椅雖配有扶手和靠背，但為金屬材質，冬季坐感偏涼，如有軟墊可大大提升舒適度。
未央區大明宮社區衛生服務中心
服務暖心，指引提示需提升完善
該中心入口處健康宣傳板專設“老人篇”健康教育專欄，入口兩側均有無障礙通道。
中心保安主動承擔導醫職責，主動詢問每一位進入的患者需要什么幫助。
入口地面設有通往各科室的清晰指引標識，但未設置“綠色通道”“老年人優先”等針對性提示。
收費窗口沒有診療流程等詳細說明，不過工作人員服務耐心，11月13日下午記者走訪時觀察發現，工作人員對多位老人的費用咨詢能做到有問必答。
走廊內未安裝扶手，設置多處帶靠背、扶手的皮質軟墊座椅，坐感舒適；衛生間入口設置無障礙緩坡，無障礙廁位設施齊全。
電梯空間不算寬敞，未配備電梯鏡，但內部三面均安裝扶手。另外，中心對面設有“國家公共衛生智能健康管理中心”，可為65歲及以上老年人提供體檢、健康管理等專項服務。
碑林區長樂坊社區衛生服務中心
提供輪椅等設施，無障礙通道被堵
門口展板詳細介紹了就醫、繳費等各項流程，導醫臺工作人員服務熱情，同時提供老花鏡、輪椅、雨傘等便民設施，考慮較為周全。
中心采用防滑地面，過道、走廊設有扶手及帶靠背、扶手的座椅，其中標注“關愛老人助老專座”的座椅均鋪設灰色軟墊，部分專座為綠色皮墊椅，坐感舒適。
大門口設有清晰標識，可指引老人前往“65歲以上老人體檢中心”，步行1-2分鐘可達。為避免老人因空腹體檢過久引發身體不適，該中心特意將老人體檢排隊時間提前至清晨7點40分。
不過，中心除藥房窗口張貼了“老年人優先”提示，繳費等其他窗口的相關提醒不夠完善。11月14日上午，中心大門口的無障礙通道被2個路障和1輛共享單車攔截，影響特殊群體通行。
碑林區柏樹林社區衛生服務中心
無障礙設施完備，有廁位上鎖
該中心入口處設置無障礙通道，院內各類無障礙通道布局合理、設施完備。醫院門口設有特色科室——乳腺科的相關簡介，院區多處張貼老年人健康科普內容，同時配備可為65歲以上老人提供免費體檢服務“健康小屋”。
走廊、過道內未安裝扶手，但設置多處帶靠背的硬質座椅，坐感偏涼。
各樓層衛生間均設有設施完善的無障礙廁位，但11月14日下午記者走訪時，4樓的無障礙廁位處于上鎖狀態，無法正常使用。
此外，電梯內部面板張貼的大幅海報，可能遮擋輪椅使用者的視線。
蓮湖區青年路社區衛生服務中心
服務提示醒目，無障礙廁位被占用
入口兩側均設有寬敞平緩的無障礙通道，通行便利。11月17日記者走訪時，一樓流感疫苗接種處因接種人數較多出現群眾抱怨，工作人員及時上前協調安撫。
導醫臺上放置“不用掛號，直接到診室看病”的提示牌，工作人員服務耐心周到。中心多處宣傳欄發布“冠心病急救用藥選擇”“帶狀皰疹疫苗接種”等老年健康科普內容。
藥房等窗口均張貼醒目的“老年人優先”提示，檢驗科窗口更是在正面及兩側3處標注該提醒，辨識度高。走廊兩側安裝扶手，座椅均鋪設藍色軟墊。
盡管其他樓層無障礙衛生間設施齊全，且中醫科等老人集中就診樓層的洗手池加裝了扶手，但2樓的無障礙廁位被用作雜物間，無法使用。
蓮湖區北院門廟后街社區衛生服務中心
服務熱情，但設施較陳舊，有廁位上鎖
該中心整體建筑位于臺階之上，未設置從道路直達的無障礙通道，對行動不便的老人不夠友好，不過中心出入口處設置了無障礙坡道。
11月17日記者走訪時恰逢中午12時下班時間，但有2名在辦公室休息的醫生主動上前詢問需求，態度熱情。
但該中心因建成時間較久，部分設施陳舊或缺失。比如，未配備電梯，不過樓梯及走廊兩側均安裝扶手，也設置了帶靠背的座椅，但為金屬材質，冬季坐感偏涼。
此外，檢驗等窗口“老年人優先”提示不夠完善或不夠醒目；1樓無障礙衛生廁位上鎖無法使用，僅2樓無障礙廁位設施完善、可正常使用。
碑林區長安路社區衛生服務中心
“老年人優先”提醒完善，沒有無障礙廁位
該中心設有從道路直達的無障礙通道，中心出入口也設有無障礙通道。大門處導醫臺工作人員會主動詢問訪客需求，地面導航標識清晰易懂；收費、藥房、檢驗科等窗口均張貼醒目的“老年人優先”提示，服務導向明確。
入口處設置“老年人專用座”，樓梯間安裝單側扶手，中心內多張宣傳海報涵蓋老年健康科普內容，樓梯間還張貼敬老養生標語，氛圍溫馨。
但受建設投用時間較久影響，中心未配備電梯，也沒有無障礙廁位，所有廁位均位于較高臺階之上；此外，走廊過道未安裝扶手，對行動不便老人的支撐保障不足，座位均為有靠背、無扶手的坐感較涼的座椅。
雁塔區西影路社區衛生服務中心
科普氛圍濃厚，廁位均在臺階上
入口處設置無障礙通道，導醫臺工作人員主動詢問需求，地面導航指引清晰明了，但各窗口“老年人優先”提示不夠完善。
電梯配備電梯鏡，走廊內設置帶靠背的座椅但未安裝扶手，冬季坐感偏涼。
中心5樓專設健康博物館，張貼“爬樓梯上去坐電梯下來”“老年人走路測壽命”等老年健康科普海報，樓道宣傳板也有“老年癡呆”等相關科普內容，健康傳播氛圍濃厚。
衛生間入口設有無障礙通道，但各樓層廁位均位于臺階之上，盡管中藥科等老人集中就診樓層的衛生間放置了坐便椅，但因清掃不及時，座椅顯得不干凈，影響使用體驗。
另外，過道走廊都沒有安裝扶手。
灞橋區紅旗社區衛生服務中心
導航標識不夠完善 沒有無障礙廁位
該中心與道路齊平，入口處設有寬敞的無障礙通道，基礎硬件條件較好。但記者走訪當天導醫臺無工作人員值守，地標等各類指引導航標識不夠完善。
此外，中心內僅檢驗科窗口張貼“老人優先”提醒，但并不醒目，藥房、醫保繳費窗口均未設置相關提示；未配備電梯，廁所沒有無障礙廁位，且廁所入口及廁位前均有臺階，樓道及走廊未安裝扶手；走廊內設置帶靠背、扶手的金屬座椅，冬季坐感偏涼，整體適老配置仍有較大提升空間。
記者還走訪了灞橋區席王社區衛生服務中心，室內部分區域存在低臺階，但均張貼明顯的“小心臺階”提醒，繳費、化驗等窗口未設置“老年人優先”提醒。記者最后走訪了新城區長樂西路社區衛生服務中心，這里地面全部采用綠色防滑材質，金屬材質座椅均配備皮墊，但過道未安裝扶手。
>>記者手記
老年友善
更在于細節落實
金屬椅上鋪設的軟墊，提前開始的老人體檢、人員緊張時兼任導醫的保安……11家社區衛生服務中心這些微小的舉措讓“老年友善”看得見、感受得到。
即便是部分建成年代久遠的機構，受限于硬件條件，無法配備電梯、無障礙廁位，卻也通過加裝樓梯間的雙側扶手、增設坐便椅等方式盡力彌補短板，這同樣值得肯定。
但不容忽視的是，一些共性問題有待改變：比如，多個機構普遍存在的走廊、過道扶手缺失，“老年人優先”提示標語不完善，甚至無障礙通道被“堵”、無障礙廁位上鎖或被用作雜物間等，都暴露出部分機構對“老年友善”的相關標準落實不徹底、日常維護管理存在明顯漏洞。
事實上，適老化服務不應只是醫療機構的“獨角戲”，更需要全社會的主動參與。比如，窗口排長隊時，年輕人的主動“退一步”就能讓“老年人優先”從標語變成現實；再比如，出行時多一份留意，不占用、不堵塞無障礙通道，就能為行動不便的老人守住“生命通道”。
也只有這樣，才能最大程度上減少老人就醫路上的阻礙，讓他們感受到實在的便利與尊重，讓城市的關懷不斷升溫。 華商報大風新聞記者 付啟夢 李小博
來源：華商網-華商報
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